Forum: Endodontologie

Liebe Forumsmitglieder,

ich hätte Fragen bezüglich einer Wurzelspitzenresektion. Bei mir wurde vor zwei Jahren zufällig eine große Zyste an einem Schneidezahn entdeckt. Mein Zahnarzt machte dann eine Wurzelkanalbehandlung und wollte einige Monate abwarten ob es alles dadurch zurückbildet. Leider wurde das Röntgenbild dann wohl vergessen. Vor ein paar Wochen fiel mir eine große Beule über dem Zahn auf. Zahnarzt meinte dann ich solle zum Chirugen um eben eine Wurzelspitzenresektion abzuklären. Selbst war ich noch bei einem Spezialisten um eine potentielle Revision abzuklären.  Ergebnis: die Entzündung ist niemals zurückgegangen im Vergleich der Röntgenbilder von vor zwei Jahren und heute. Eine Revision sieht er kritisch, denn vom Röntgenbild her würde die Kanalfüllung gut aussehen und er wäre eher unsicher, ob man das besser hinbekommt. Dann war ich noch bei einem Chirugen der meinte man könnte es noch mit WSR und einer Ausschabung versuchen. Allerdings mache er sich Sorgen, ob ich das ohne Sedierung von den Schmerzen her packe? Wie schlimm ist denn der Eingriff einzuschätzen? Selbst hätte ich gedacht das würde gehen, zumindest habe ich schon einige Behandlungen auch eine Implantation mit örtlicher Betäubung überstanden.

Ich überlege ob es Sinn macht die WSR noch zu machen. Irgendwie kriegt man immer den Eindruck die Prognose ist da eher wenig gut. Wenn man den Zahn einfach entfernen würde, gäbe es dann Chancen dass die Zyste ohne OP ausheilt.

Liebe Grüße

Mirjam

erstellt: 14.09.2020 - 19:45

Zahnarzt
Dr. Roos MSc. mult.
73765 Neuhausen


roos@roos-zahnarzt.de
http://www.roos-zahnarzt.de

Guten Tag,

es kann gelingen durch eine WSR mit Zystenentfernung die Situation zu retten. Allerdings ist die Prognose sicher nicht 100%. Ich würde allerdings an (m)einem Frontzahn viel versuchen, um ihn zu erhalten. Mein Vorgehen wäre eine Wurzekanalrevison mit zeitnaher WSR und Zystektomie. Im schlimmsten Falle verlierern Sie den Zahn nach kurzer Zeit, im besten Fall erfreuen Sie sich noch Jahre daran. Sicher ist nur, dass es einen großen Aufwand und einiges Glück bedeutet, wenn wir den Zahn durch ein Implantat ersetzen und eine vollkommen natürliche Situation als Ergebnis erwarten.

Grüße

R. Roos

Lieber Herr Dr. Roos, 

vielen Dank. Ich würde es versuchen mir nochmals eine Meinung einzuholen, ob eine Revision Sinn macht. Können Sie mir Adressen in Stuttgart oder im Rems Murr Kreis nennen. 

Liebe Grüße 

Mirjam

Okay. Das heisst bei einer grossem Zyste gibt es keine Chancen mit einer Wurzelbehandlung und man hätte sie so nicht machen sollen? So wie ich Herrn Dr.Roos verstanden habe sollte man trotz WSR eine Revision machen um überhaupt die Qualität der Würzelfüllung sicherzustellen. Heilt denn die Zyste dann nach einer Zahnentfernung aus oder muss man es trotzdem ausschauen? 

Vielen Dank. Ich war mittlerweile noch in einer Praxis die auf Überweiserbasis Patienten für Wurzelbehandlungen etc. aufnimmt. Der Zahnarzt riet mir es unbedingt mit Revision und falls das nicht ausreicht mit WSR zu probieren, schon aufgrund meines Alters, da ein Implantat dann auch nicht bis zum Ende des Lebens reichen würde. Kostenpunkt ca. 1000 Euro? Das ist wohl üblich wie ich lese? Anscheinend herrscht keine Klarheit ob es sich wirklich um eine Zyste handelt? 

Gibt es eine spezielle Ausbildung für Zahnärzte oder reicht es aus bei der KZV zu suchen wer diesen Tätigkeitsschwerpunkt hat? Bzw. hat Jeder der diesen Schwerpunkt hat auch eine spezielle Ausbildung? Oder reicht es wenn man diese Leistung einfach häufig anbietet? Woran würde ich ggf. einen Spezialisten erkennen? 

LG Mirjam